癌症传媒报导


HER2型 乳癌标靶药 新突破 提升生活质素 患者佳音


乳癌是本港女性最常见的癌症。据2013年香港最新统计数字显示,新个案达3,524宗,当中约四分之一的个案属HER2(人类表皮生长因子受体二型)型乳癌。

临床肿瘤科专科陈亮祖医生指出,HER2型乳癌病情进展较为急和恶,复发率及扩散机会也较高。幸而,一种针对HER2型乳癌的标靶药“曲妥珠单抗”(Trastuzumab)于十多年前面世,疗效相对理想。倘结合化疗药物使用,不但能减低早期患者的复发风险达40%,更能提升晚期患者的整体存活期。自此,“曲妥珠单抗”结合化疗药物这治疔方案,便成为过去十多年来对付HER2型乳癌的标准治疔。“曲妥珠单抗”副作用温和,但对心脏或有轻微影响。大部分患者於停药後,心脏机能均可自行恢复。

过往,“曲妥珠单抗”以静脉滴注形式进行,首次需使较大剂量(即速效剂:Loading Dose),随后每隔一周或三周注射一次。倘用于早期乳癌辅助性治疔,患者需接受为期一年的注射;倘用于扩散性HER2型乳癌,患者则需长期接受静脉滴注。

长期的静脉注射不免令患者的血管受损,医护人员在患者的四肢找到合适的静脉穿刺位渐形困难,这不但延长了每次治疔的时间,同时也增添了患者的痛楚。近年,“曲妥珠单抗”的使用方法出现了新突破,由传统的静脉滴注改良为皮下注射。陈医生称,一般人认为药物透过静脉滴注较为直接及疗效较佳,其实只是误解。陈医生强调,已有研究指出,“曲妥珠单抗”皮下注射与静脉滴注二者的疗效与副作用相若。

乳癌并不可怕!

传统的静脉滴注,每次治疔时间一1小时,而皮下注射则仅需二至五分钟,这缩短了患者逗留在医院或诊所的时间,生活质素得以改善;同时,皮下注射大大减轻患者因静脉穿刺所引起的痛楚和恐惧,更避免了部份患者因找不到合适的静脉而需要以外科手术设置中枢静脉导管的情况,这无疑是患者的福音。

陈医生给患者的话

乳癌并不可怕!过往,HER2型乳癌在治疔方面的选择较少,但随着医学的进步,药物推陈出新,患者的选择增加;新药物有不同的用药方法,提升了治疔的方便度与患者的生活质素。因此,患者应积极面对治疔,与医生坦诚沟通,共同订下最佳的个人化治疔方案。

参考资料: AM 730