癌症传媒报导


晚期肺癌不等于绝症 治疗方案个人化提高疗效


不少人将「晚期肺癌」和「绝症」划上等号 ,但随着医学进步,肺癌绝对是「有药可医」。有临床肿瘤科专科医生表示,肺癌治疗近年有多方面的进步,包括肿瘤分类越来越「仔细」,有助医生按照肿瘤特性来选取相应的针对性药物,以带有EGFR基因突变的肺癌为例,标靶药物推陈出新,为肺癌患者带来新希望。为提升市民对肺癌的认知,香港临床肿瘤科学会制作了全新资讯短片<<肺癌狙击手>>,并邀请前新闻主播方健仪主持,与多位医生一起拆解肺癌。

临床肿瘤科专科陈亮祖医生表示,肺癌是本港最常见癌症之一,「不少人以为肺癌就是肺癌,从没想过肺癌也有不同种类。其实近年基因医学进步,我们已经可以利用基因测试,找出肿瘤的特性,从而制定个人化的治疗方案。如此一来,治疗成效自然提升。」

本港一半患者带有EGFR基因突变

陈亮祖医生指出,在本港,约有一半肺腺癌个案带有EGFR基因突变,相比起西方国家仅一成的数字高出许多,而其中女性占近七成。「由于成功拆解了导致癌变的基因突变,医学界约于十多年前研发出相应的标靶药物,直接抑制变异基因的讯号,突破了当年只有化疗作选择的局面,而是真正做到『个人化治疗』。」

最近,医学界更研发出针对EGFR基因突变肺癌的第二代口服标靶药物,「第一代标靶药物只能附在一种癌变基因的受体之上,且一段时间后便会脱落;而第二代口服标靶药与第一代的不同之处是,它可以同时附在多种EGFR受体之上,而且一旦附着便不可逆转此组合。换言之,其疗效较第一代更有效及更持久。」

第二代口服标靶药延长患者存活期

陈亮祖医生又特别指出,近年,医学界发现EGFR基因突变个案之中,部份带有Del19变异,「若这类个案能采用第二代口服标靶药物,疗效会更佳,即使患者异界晚期,癌细胞已扩散至其他器官,患者的梦呀发旋木其中买素莹长达13个月。而且研究显示,患者的症状包括咳嗽、呼吸困难等,均能大大减轻,提升他们的生活质素。」

个案:三周缩细肿瘤 肺积水消失

陈亮祖医生透露,早前一名晚期肺癌女患者出现肺积水的并发症,导致呼吸困难及不断咳嗽,连平躺休息也不行。后来,该名女患者被验出肿瘤带有EGFR基因的Del19变异,于是医生为她选用第二代口服标靶药。三周后,其肿瘤大幅缩小,肺积水消失,症状亦因此大为纾缓。至今近一年,该名女患者的病情仍然受控,生活已大致回复正常,如常照顾自己、运动,甚至继续唱她喜爱的粤曲!

参考资料: AM 730