提起癌症，闻之色变，正因为是重症，道听途说的谬误多不胜数:
有关疗法的、有关手术的、有关起居饮食致癌的等等。临床肿瘤科医生陈亮祖，与癌症打交道逾二十载，由他道出癌的真相，绝对有说服力。
陈亮祖医生着的新书《癌症谬误100解》,内容“贴地”、笔触显浅易明,解答了不少对癌症的一些误解。
扫除谬误十分重要,他述说行医中这一个难忘个案: “这个家好唔抵。病人是约60岁的乳癌患者,贺尔蒙受体ER、PR呈阳性,已摸到有肿瘤,看我时已属晚期,并扩散至肺部,己出现气喘,好难才游说到她在肿瘤里抽组织化验。”陈医生劝她打化疗针,因大部分病人打化疗针後2 至3星期后气喘会改善,并处方口服抗女性贺尔蒙药。
“惟她极信中医,中医指会帮她医好,用中草药敷在主瘤上。嘱她一个月后来看我,没有来,直至3个月後她严重气喘求医,入院後见她的主瘤已流晒血。血液报告尚可, 这一刻都可以做化疗,以及服用贺尔蒙药㩒一㩒住。”但对方依然坚持不肯,只好给她气管扩张药物,减轻她吸氧气的辛苦。两星期后气喘加剧,连平躺都不能,陈医生建议可使用少许吗啡舒缓,她仍坚拒服用任何西药。
“我对她说,这些药对你有何坏处?你现在连命都可以赔上,情况已一路差,这些药不会攞你命,仲可以帮你, 连命都可以唔要,你还有甚麽可以输呢?”病人捱多两个星期,最后在床上喘气至死亡。
“我好想帮她,但她一直拒绝,我做不到任何事,见她死得好惨好心翳。就算她不打化疗药，以我经验, 食贺尔蒙药可起码延长6个月寿命。”
肿瘤科与悲字挂鈎, 陈医生说并不尽言:“妇产科生小朋友常然开心, 但若妇产科出事“悲”的程度,可以更加严重, 例如小朋友和妈妈一齐出事。各科都有喜有乐。无错,有部分肿瘤是医不好,但肿瘤早期发现,相对能较大机会可断尾,如鼻咽癌、乳癌和肠癌能早期发觉,医得返也是好开心的。”
若部分病人发觉是末期,根治或断尾的机会甚微,陈医生説做法有二：一、帮助病人延长存活时间；二、同时保持病人的生活质素。“陪住病人对抗癌症的时间里,走到最后一步,能舒服、安详、有尊严的离开,也是很帮到病人的, 家人也明白到病人现实里医不好。生老病死是自然的过程, 人到最后的时间,唔好痛唔好辛苦已经觉得好满足。加上家人可以陪伴行完这段路,已经安乐。”
人们闻癌色变,如何向病人道出患癌的事实?他主张对病人及家属直言。“有不少家人都希望我向病人隐瞒病情，或不要直接说,年长患者更不要如实告知,怕打击患者医病的谂法。这不过是错觉,根本是呃唔到,要做电疗、化疗,电疗过程中会甩头发,病人不是蠢的,会见到其他病友,去到医院见到肿瘤科,无可能呃到。”他说欺骗病人只会造成病人对医生、病人对家人互相不信任的局面,反而不及如实相告。
“讲时会正面点,癌症对很多人来说是禁忌, 像判了死刑,但部分癌症早期有断到尾的机会,好返重新做人,香港人平均寿命，女的88；男的82、83，好得返理论上亦可去到这年纪。”
若不幸地属於晚期肿瘤,痊愈的机会无异“差得远”,但毋须灰心。“我初入行(1999年),当时确无较好的药物治疗,只有传统的化疗药,见到第4期患者, 普遍8成病人一年内会过世。现在进步多了,如常见的第4期肺癌,有标靶药能延长寿命2至3年,副作用少,化疗无以前咁毒,辅助药物如止呕药已进步很多。” 化疗没前般辛苦,甚至老人家都可以接受化疗,治癌的跃进,和以前是差天共地。
生命将燃尽,还有多久寿命?是病人最常问陈医生的问题。“病人问我,我一定会讲,这是病人的权利,你不知病人有何打算,如财产的分配,一些事情交带,最弊是大家隐瞒住他,病人有些事情好想去做,突然间不在是一个遗撼。”
有些家属怕年长患者接受不到,陈医生表示指愈是年长,见惯风浪,仔大女大,反为更加接受死亡这件事。“最紧要仔女出晒身,毋须他照顾,反为好安心。既成事实，(余下日子)不辛苦就得。”
见尽死亡,问他是否仍有深刻感受?“我最大感受是病人医得好,大家都开心,病人会感激医护人员;部分病人明明是医不好,只要陪他行到最后的时间,可以安详、唔痛地离开。很多人错觉长肿瘤到临死一刻都好痛好辛苦,骨痛到典床典蓆、透不到气。其实现今的止痛药好好,有需要使用一些吗啡,唔痛苦安详离去。”病人离世,家人难免伤心,但曾有致电或寄卡给他,感谢他这期间对病人无微照顾,“这满足感更大。”
陈亮祖医生撰写《癌症谬误 100 解》是因为在诊症中,不同病人都有类同疑问,诸如可不可以食鸡?要不要戒口?多食甜会令肿瘤增大加快?可否用自然疗法?可不可服用中药?不做化疗得吗?... “大部分的问题极相似。 其实答案简单,自然疗法医不好肿瘤, 纯中医医不好肿瘤,至少在第一及第二期未能断尾,自然疗法更加断不到尾。 我会很替病人不值,他们宁接受另类治疔,结果病人由第一、二期恶化为第四期,失去了黄金治疔时间、根治的机会,也掉了性命,这是用生命来交换, 很可惜。”他觉得有需要给公众知道正确的观念,很多事情是以讹传讹,无科学根据,例如吃某些食物能防癌、磁石治疔毋须看西医,应以科学根据去解释癌症种种。
他指癌症3大常见谬误:1、发现肿瘤後不能食鸡是首选,最多人问；2、可否用中药或自然疗法治疔癌症；3、化疗是否很辛苦。
坊间不时指某些食物可防癌,陈医生直言无一种食物可防止肿瘤发生的机会。“大肠癌、子宫颈癌都有研究证实食少脂肪、不肥腻食物、多蔬果可减低这些肿瘤的机会,不是预防而是减低,也不是减到零。日日食好多都未必能阻止肿瘤的发生。”肿瘤的形成原因众多，绝大部分因素，医学界仍未解释得到，理论上是一个随机的现象。
“食好嘢的人会生肿瘤、长期食斋的也有机会生肿瘤,做人要开心反而最紧要，与同事偶然食好啲一餐,或者曳啲食肥腻一点,讲真一年俾你食得几多次?话就话 BBQ会致癌,但我其实一年只是一、两次而已,开心反而最紧要。 有些人凡事谨小慎微,睇报纸呢样致癌那样致癌,样样不敢食,心里常想着负面事情,我觉得对人的影响,分分锺大过食物本身。”
上期分享一个因感冒而头痛的案例，其实头痛的情况彼彼皆是，几乎所有人都有过头痛经历。话虽如此，但有些人头痛的时间短暂，只需休息一会便可纾缓;有些人的情况则反复间断发作而不癒，所以头痛的成因可以是各有不同。
从西医角度，可分为原发性头痛及继发性头痛。原发性头痛良性的经常性头痛，不是因潜在的疾病或是其他结构性问题而造成，故没有危险性，例如偏头痛。继发性头痛是因为其他头部或颈部的疾病而造成的，其中有些是无害的，例如颈源性头痛、因服用过量止痛药生成的反弹式头痛;有些则伴随严重伤害，甚至有生命危险，如青光眼、脑膜炎、颅内出血、蛛网膜下腔出血、动脉瘤、脑动静脉血管畸形，甚至脑肿瘤等。
头痛因应不同的成因，要用不同的方法去对付。一般来说，轻微至疲劳、颈椎病、普通感冒、鼻敏感、牙痛、扁平足都可能引起头痛，严重的有可能是偏头痛、脑肿瘤、中风、脑膜炎、头部创伤所引起的。
另外生活环境及情绪亦可以是引发头痛的其中一个因素。当一个人生成紧张、焦虑时，都会引起头痛。亦有不习惯在空调环境生活，或从潮湿地区搬往干燥地区生活的人，每当环境变得干燥时，会感到头部有一种被扯着的痛感。
有些人习惯每当头痛便会即时服食止痛药，其实患者应要知道头痛只是一种症状，而在很多患病的过程中，都有可能出现头痛这个病征。头痛有可能是情绪紧张或过度疲劳的反映，亦可以是身体内部患有严重疾病的信号，所以一点也不容忽视，应是找出身体问题所在才是解决方法。
