72岁的张先生退休後虽然曾患肠癌,但仍过着惬意的生活,每天“游早水”後,便和老友饮茶聊天。去年初,他肠癌复发,采用一线针剂药物後,出现抗药性,须考虑二线治疔。他表示不愿再入院吊针,因此医生特别为他选用新一代口服化疗药物,让他一边抗癌,一边维持与老友饮茶聊天的习惯,保持理想生活质素。
近年肠癌治疔进步许多,令患者能平衡抗癌与生活质素。手术方面,近年微创手术已取代开放式手术,两者效果相同,但微创手术的伤口小、流血少、痛楚减、住院时间短,即使对年纪较大的患者,也不会造成太大风险。近年电疗的技术大大提升,如强度调控放射治疔(IMRT)可调校每点放射线的强度和角度,令电疗效果更理想,也减少副作用。
药物方面进步更是明显。以化疗药物为例,它主要用于手术後的辅助治疔,以减低复发率,尤其是第三期的肠癌,是必须采用化疗的。过往,大家对化疗的印象便是“好辛苦”,但其实随着医学进步,现在患者采用新一代针对肠癌的化疗後,并不会脱发,配合新一代止呕药,呕吐亦大为减少。
对已扩散的肠癌,在80年代时可谓“无药医”,患者的存活期只有四至六个月。不过,现时药物选择增加,患者的存活期已可超过两年,是过往的约四倍。不少个案可以采用口服药物,患者完全毋须住院,只须乖乖在家中服药,减少“频频扑扑”,可好好珍惜与家人相聚时间。