今时今日，肠癌的手术及药物愈见先进，可针对患者特定需要而制定个人化方案，即使是昔日被认为不适合进行手术或化疗的个案，例如患者年纪老迈或健康状况欠佳，今天亦可有更多选择，增加根治或延长寿命的机会。
肠癌一至三期患者均可接受根治性手术，临牀肿瘤科陈亮祖医生指出，确诊肠癌的患者多是年长的一群，部分长者及其家属以为已无法接受手术，但事实并非如此。“以我的外祖母为例，她於90岁时接受肠癌手术，十分成功，所以不应因年纪而放弃治疔。”有赖进步良多的麻醉及手术技术，现时手术安全性已大大提高，有助减轻症状带来的痛苦。
外科专科黄博熙医生认为，现时的手术限制已大大减低，术前医生必须按患者的年龄、健康及营养状况、肿瘤位置及大小等因素，来评估手术的成功率，并度身订造治疔方案。他指，曾有一名95岁的肠癌患者，因急性肠塞而被送进急症室，由于情况紧急，未有足够时间作详细检查，幸好患者本身有运动习惯，体格较佳，经初步评估後，生理年龄为70岁，可立即进行纾缓肠塞手术，事后他顺利出院。所以动手术与否，不能单纯看年龄，而是要综观整体健康因素而定。
“以往没有微创手术，手术属开放式，伤口较大，失血较多，部分患者因年老、有其他疾病或出血风险高而无法做手术。但微创手术的出现，有助降低上述风险。”他指即使是晚期患者，无法根治，但在衡量风险後，仍可透过植入金属支架，打通堵塞位置，纾缓肠塞带来的痛苦。黄博熙医生提醒，若患者心肺功能较差，未能接受腹腔充气进程，便无法进行微创手术，但仍可选择其他方式代替。
晚期肠癌主要以药物为治疔方案，陈亮祖医生解释，患者接受RAS基因测试而无发现变异，可选择抗表皮生长因子（EGFR）标靶药或抗血管生长标靶药；如有基因变异，则只能接受抗血管生长标靶药。有研究指，新一代抗血管生长标靶药配合化疗，比单用化疗的治疔反应上升一倍，缩小肿瘤机会更可增加一倍。
“此外，很多患者担心化疗药带来副作用，特别是长者；其实现时已有很多辅助药物如止呕药及增加白血球的针剂等，可减轻副作用。”陈亮祖医生表示，患者於手术後，一般要进行辅助治疔如注射针剂化疗药，长者亦可选择口服化疗药，医生可将剂量减至七至八成，减少副作用之余，同时降低复发风险，与较年轻患者的治疔后效果相若。
