癌症传媒报导


韩星金宇彬患鼻咽癌不罕见 港一成病例唔够40岁

演出韩剧《继承者们》爆红的韩国男星金宇彬,年仅27岁确诊鼻咽癌,消息令不少fans哗然。本港肿瘤科医生表示,鼻咽癌并非与年轻人无关的疾病,以香港为例,发病高峰虽为40至65岁,但每年有逾一成人确诊时未够40岁。鼻咽癌初期病徵不明显,部份如耳鸣、鼻涕带血或头痛易与感冒混淆,若加上颈侧淋巴肿大、视力变差等,代表癌症已经扩散,应立即求诊。

鼻咽癌为香港常见癌症第十位,2015年鼻咽癌新症有834宗,较之前数年确诊人数相近,对比2000年以前,每年逾千宗新增病例则略减,近七成人在癌症一至三期确诊,但仍有近三成人到四期才发现患病。临床肿瘤科专科医生陈亮袓表示,鼻咽癌在东南亚较普遍,有「广东癌」之称,本港约六成病人在40至65岁确诊,但年轻病人并不罕见,过去约20年行医生涯,曾遇过两名10多岁的鼻咽癌病人,现时每年平均有一宗不足30岁鼻咽癌病人求诊。

鼻咽癌成因未明,以往研究发现与进食盐腌食物包括咸鱼等相关,其余风险因素包括家族遗传及曾感染EBV病毒(Epstein-Barr Virus)。陈指,鼻咽癌患病初期症状并不明显,如耳呜、鼻塞、鼻涕带血等,或以为自己患上普通感冒,但随着肿瘤增大及扩散病徵会增加,如扩散到单边淋巴的二期鼻咽癌,颈侧淋巴会肿大;若癌细胞侵蚀颅底骨的三期癌症就会有严重头痛。

陈指,要确诊鼻咽癌,需接受鼻腔镜检查,仪器会由鼻孔进入到鼻咽位置,观察是否有肿瘤并抽取组织化验,其后再磁力共振扫描及正电子扫描等,断定癌症期数及是否有扩散至锁骨以下位置。虽然鼻咽癌可影响大部份头颈部位属较恶的癌症,但电疗配合化疗的治愈率相当高,如初期治疗九成会康复,二期治疗率逾七成,三期医得好机会逾六成,但到四期扩散至锁骨以下如肝、肺等,治疗就较棘手。

预防胜于治疗,大众应维持良好饮食习惯,避免进食盐腌食物、咸鱼及腌菜等,如出现徵状又持续两周以上未见痊愈,尤其颈部有淋巴胀大又不会痛,应立刻求诊。至于直系亲属有鼻咽癌患者就要特别留意,因为他们患鼻咽癌的机率较高,陈建议有家族史人士应在亲属患癌的前十年开始,每半年进行检查,包括检血进行EBV病毒测试及进行鼻腔镜检查。

年轻的鼻咽癌个案间中会出现,陈称,曾有29岁女士受头痛困扰两、三个月,期间求诊家庭医生未见好转,后来连听力也出现问题,找专科医生检查始确诊鼻咽癌,病情更已达第三期,癌细胞入侵颅底骨,颅底骨下亦出现肿瘤。她随即展开化疗及电疗,约4个月治疗后癌细胞消失,只需定期监察,可回复正常工作及生活。

鼻咽癌常见病徵

  • 流鼻塞
  • 鼻涕带血
  • 听力减退
  • 持续耳鸣
  • 颈侧淋巴胀大但没有痛楚
  • 头痛
  • 视力受影响如有重影
  • 吞咽困难及有酸味
  • 面部麻痹

(症状持续出现逾两周未有好转应尽快求医)

参考资料: 苹果日报