长期咳嗽无好转要注意了!内地一名21岁少女小梦(化名)半年来持续偶尔咳嗽以为是感冒,结果居然是患上肺腺癌。发现时已是末期,病情更急转直下,住院5日后便离世。
浙江大学附属第一医院呼吸内科主任、肺部疾病诊疗中心主任周建英主任分享,他曾接一个21岁少女的个案。半年前,小梦已出现咳嗽症状,但由于每次只是偶尔咳嗽,没有咳得很厉害,也没有咳中带血和发烧,所以一直没在意。
但后来病情恶化,她渐渐气急、咳嗽、发烧,便住进了当地医院。当时当地医院诊断为肺炎,但经过2星期治疔仍未见好转,后来她被转送至浙江大学附属第一医院呼吸内科。周建英主任表示,一看见X光片,就知道她是末期肺腺癌,马上做了进一步检查确诊。
他解释,有些肺癌肿块像椰菜花一样有分叶,能明确分辨,但有些则很“狡猾”,象肺炎一样,是一片片的。而小梦正是一片片的,属癌性淋巴管炎,从肺癌转移而来的。
但此时小梦的病情恶化,不够一星期已无法自主呼吸,只能靠呼吸机。最后没来得及做手术、化疗,短短5日便离世。
TOPick曾就肺腺癌访问港临床肿瘤科专科医生陈亮祖。他指出,肺腺癌属非小细胞肺癌之一,2017年统计数字显示,本港平均每年有约3000宗肺腺癌新症确诊个案。
他表示肺腺癌与一般肺癌略有不同,未必与吸烟有关。患者相对较年轻,他曾接触有患者仅30岁便确诊;他直言,肺腺癌的起因至今未能确认,有机会与环境污染,空气内出现放射性气体有关。
经常待在办公室,空气不流通,空调内的“氡气”会释放幅射,市民吸入太多,会有可能引起肺部细胞变异造成癌症。
陈亮祖表示,肺腺癌早期征状并不明显,确诊时大多已达末期,并扩散至身体其他地方。患者的征状,亦已超越持续咳嗽和气喘等一般肺癌的情况:
患者会感到骨痛或头痛,四肢乏力,但其实当时癌细胞已由肺部扩散至肝﹑骨或淋巴。
肺腺癌(Adenocarcinoma)是由气管内壁分泌黏液细胞变异引致,基本上,肺癌主要按癌细胞大小分为“小细胞肺癌”和“非小细胞肺癌”两大类,前者的癌细胞较小、后者较大,而肺腺癌属“非小细胞肺癌”的一种。
一般难以察觉,可能有骨痛或头痛,若慢性咳嗽持续3周以上、痰中带有血丝、易气喘、胸痛、体重异常减轻,颈部有淋巴结硬块等症状,要尽速就医。
第1期肺腺癌患者5年存活率高达8成,若已扩散、进入3B期或第4期,癌细胞出现远处转移时,平均存活时间跌至6个月,但情况因人而异,若能及早发现及治疔,仍有机会治愈。
视乎不同情况,一般治疔方式包括外科手术、化疗、电疗,以及“标靶治疔”等。