癌症传媒报导


肺癌治疔“个人化”


要数沉默的癌症杀手,肺癌当之无愧,因它出现时的病征不明显,往往令患者至晚期才发现就医。过往晚期肺癌患者只能接受化疗和局部性电疗,但近年则可按患者肿瘤不同特性,采用针对性标靶药物,达到“个人化治疔”境界。

肺癌是本港最常见癌症,病征包括气促、咳嗽、深呼吸时胸口隐隐作痛等,但如肿瘤不超过半边肺部的四分三大小,肺部可以持续运作而没有明显病征,令患者错失治疔黄金机会。

不少患者被确诊时都已属晚期,可能无法接受手术,需配合其他不同的治疔方法控制病情,73岁的陈婆婆便是期中一个例子。她早前被确诊患上第4期肺癌,肺部更因积水经常气喘。婆婆最初接收化疗控制病情,但肿瘤未有缩小,肺积水问题一直无法纾缓。

现时,针对这类个案,医生会先为病人抽取肿瘤细胞,了解该肿瘤的种类,例如约有15% 肺癌病人属於小细胞肺癌,其余的85% 属於非小细胞肺癌,而两种不同种类的肺癌的治疔方法亦有所不同。

以较常见的非小细胞肺癌为例,当中有不同的基因分类,包括表皮生长因数受体 (EGFR)、EML4-ALK、BRAF等,医学界已有不同的针对性标靶药物,直接针对癌细胞独有的快速生长信号以控制肿瘤。

陈婆婆属於无基因突变患者,医生在她原有化疗药物之上,加入抑制血管内皮生长因子标靶药物,之后其肿瘤开始缩小,肺积水情况亦终于获得解决。最初,医生评估陈婆婆只能存活约10个月,但治疔开始至今,已有两年半,陈婆婆闲时还可与朋友家人出外旅行及打牌耍乐。


参考资料: 经济日报