对癌症病人来说,预防骨转移并发症是非常重要的,以免防碍进行针对癌症的治疔。
以药物去预防骨转移并发症,副作用温和,若非引起其他并发症,可以长时间使用[1]。有少数病人在接受药物後,会有轻微的副作用,包括有发热感觉,亦有机会导致血钙过低,所以要同时服用钙片及维他命D补充剂以作补充。另外,有极少数长期接受药物的病人,牙骹会出现骨枯现象。病人应该保持口腔清洁卫生、定期到牙医诊所检查,可以减低牙骹骨枯的机会。
预防骨转移并发症所用的药物(俗称补骨针)包括唑来磷酸及地舒单抗。唑来磷酸需要以吊针方式注射,注射时间较长,而且亦不适合部份肾功能较差的病人使用[2]。较新的标靶药物地舒单抗可以从肚皮注射,注射时间较短[3]。地舒单抗相对唑来磷酸的补骨能力较高,对肾功能较差的病人来说亦较为安全,不过其引致病人血钙过低的机会相对较高,故此需同时服食钙片及维他命D[4]。
曾有肺癌病人有骨转移情况,癌细胞已扩散到中轴骨骼,令骨骼变脆之外,已经转移的肿瘤压着神经线,令到病人出现下肢无力及剧痛。于是病人接受紧急电疗去抑制肿瘤对神经的压迫及止痛,同时定期打补骨针,完成电疗後,以标靶药物控制病情。经过一轮治疔,病症明显得到纾缓,下肢力度恢复。另外,补骨针亦令骨质密度增加,免受骨折风险。病情控制十分理想。