癌症传媒报导


前列腺癌定时检查,化险为夷

男士们闻之色变的前列腺癌,在短短十数年间,本港的发病率升幅高达七成,非常惊人,是众癌症之冠,成为香港男士最常见的第三大癌症。但其实前列腺癌并非洪水猛兽,主动检查,及早治疗,就能提高存活率。

前列腺的恶性肿瘤生长缓慢,早期并没有明显的临床症状,直至身体出现变化,尿频、小便刺痛、盆骨痛楚等,病人才肯求医。因此到真正确诊时已是中后期,影响治疗成效。

年长男士们可在出现任何症状前,考虑进行前列腺特异抗原(PSA)血液测试,了解血液内PSA数值。一般来说,PSA数值越高,患前列腺癌的可能性越大。数值低于4,便属正常水平;若高于4,则要加倍留意。

可是也不能尽信PSA数值,因有机会出现假阳性或假阴性的不准确结果。一旦PSA数值高于正常水平,也毋须太担心,并不代表一定患上前列腺癌,因为尿道炎、前列腺发炎也能导致PSA数值飙升。病人可以先观察,一至两个月后再测试。若数值仍维持高水平,或身体出现可疑状况,便需进一步检查。

同样,PSA数值正常,也不代表没有肿瘤。曾有病人的PSA数值属低水平,但他自觉身体出现异常,便进行磁力共振,发现前列腺真的有肿瘤,立即抽取组织化验,最后确定为恶性肿瘤。

确诊前列腺肿瘤,方法是经直肠作前列腺超声波检查及抽取组织。检查当天需要放清大便,若要抽取组织,要服用抗生素预防感染。检查可在医院或有相关设备的诊所进行,整个过程只需半小时。

部分病人的PSA数值异常高,怀疑肿瘤已扩散至身体其他部位,医生便会为病人进行正电子扫描,把放射性显影剂注射入病人体内,经过电脑扫描,是目前较有效评估肿瘤有否扩散的方法。大部分肿瘤使用18F-FDG显影剂检测癌细胞,但由于前列腺肿瘤生长较慢,吸收18F-FDG也较慢,数据并非最准确,所以近年已转用另一种显影剂C11-Acetate,而更为准确的技术,是使用68Ga-PSMA显影剂,专用于前列腺癌的检查。

前列腺癌成因不明,但相信较年长和长期进食高脂肪食物的男人,均是高危一族。男士们,不论你是高危还是低风险,只要定期检查,及早发现便能扭转病情,化险为夷。

参考资料: 信报

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