癌症传媒报导


癌症病人肿瘤指数


肿瘤指数又称癌症指数,是一种评估及追踪癌症的一项指标。医生会为病人抽取血液,透过血液中的特定蛋白数量来评估肿瘤的活跃程度。因为癌细胞会多分泌一些特别的物质,当中大部分是蛋白质,使肿瘤指数高于正常数值。而较常见的癌症指数包括癌胚抗原指数(CEA)、甲胎蛋白指数(AFP)、前列腺特定抗原指数(PSA)、癌抗原CA15.3、CA125及CA19.9,适用于监察不同癌症。

癌胚抗原指数(CEA)主要为大肠癌、肺腺癌和乳癌的肿瘤指标,其正常值不多于5ug/L;若病人已确诊癌症而指数超过10ug/L时,病人的肿瘤出现恶化的机会很大。

怀孕女士甲胎蛋白指数会升高,这是正常现象,而大部分肝癌病人的甲胎蛋白也会出现上升的现象,透过AFP能监测肝癌病人的情况。而癌抗原CA15.3及CA19.9则分别为乳癌及胃肠道、胰腺癌的指标,一般CA15.3的正常值少于26.5 IU/ml;而CA19.9的正常值则少于37 IU/ml。要注意不同化验所所用的仪器及试剂可能不同,标准值会有分别。

前列腺特定抗原指数及癌抗原CA125,是前列腺癌及卵巢癌的指标;前列腺特定抗原指数的正常值少于4ug/L,而CA125应少于35IU/ml。肿瘤指数上升也不代表确诊罹患癌症,因为一些炎症如尿道炎也有机会导致肿瘤指数出现短暂过高的情况,出现假阳性的结果。故医生一般不会建议市民在没有病徵或未经医生指示的情形下,自行进行一些包含肿瘤指数的检查项目,以免出现误解,白担心一场。

其实,肿瘤指数只适用于已有癌症病徵而需确诊的病人、治疗癌症过程中用作监测治疗成效的方法,以及癌症病人康复后的监测以评估复发的风险,绝非筛查的指标,不应为体检项目之一。再者,指数的高低亦不代表病人的病情严重程度,一切均须由医生解读并建议诊治方案,所以姑勿论是否患有癌症,市民亦不应该自行解读癌症指数,以免自制恐慌。

参考资料: 信报