癌症传媒报导


标靶药物治疗晚期肠癌


大肠癌近年高踞本港癌症发病和死亡率第二位,由于初期症状不明显,不少患者病发时已属晚期。不过,末期不等如末路。晚期患者仍能透过化疗配合标靶药治疗,令肿瘤缩小,延缓病情恶化。新一代标靶药更能有效抑制癌细胞,晚期患者虽无法以手术根治癌症,却能透过药物延长寿命。

60岁的张女士是一个很好的例子。她于去年年初确诊末期肠癌,癌细胞已扩散至肝脏,两边肝脏有多粒大大小小的肿瘤,无法用手术切除。张女士接受第一代抑制抗血管增生的标靶药再搭配化疗后,最大的肿瘤只由13厘米缩小至11厘米,成效不大。经评估后,决定改用第二代抑制血管增生标靶药Aflibercept。

张女士接受Aflibercept和化疗三个多月后,最大的肿瘤迅速缩细至6厘米,癌指数也不断下降。直至现时,张女士的肿瘤仍然控制得很好,病情对她的生活没有构成太大影响,她可以如常「行得走得」,活得多姿多彩。

肠癌标靶药主要分针对表皮生长因子和血管生长因子两种。只有约四成病人适合使用抑制表皮生长因子的标靶药,而抑制血管生长的标靶则大部份患者适用。第一代抑制血管增生标靶药只能对抗一种血管新生因子,但新一代却能对抗3种,因此可更有效抑制肿瘤生长。临床结果显示,相对于单用化学治疗,晚期肠癌患者在接受Aflibercept配合化疗后,整体存活期率由平均12.06个月增加至13.5个月;疾病控制时间也延长2.5个月,整体死亡风险更降低两成。新药的常见副作用有高血压,罕有的副作用包括增加心血管疾病和穿肠的风险,但较传统化疗药物引发的副作用少。

医疗科技一日千里,末期患者只要坚持接受治疗,根治癌症不是天方夜谭。当然,肠壁瘜肉演变成恶性肿瘤要好几年,高危一族最好及早接受大肠癌筛查。所谓病向浅中医,早期肠癌的痊愈率高达九成三以上,第三期的五年存活率也有七成,但第四期只剩一成,因此及早治疗是最为重要的。


参考资料: 三周刊