癌症传媒报导


肠癌最新治疗趋势

由癌症资讯网、香港医护联盟主办及葛兰素史克药厂全力支持,于二零一五年十一月七日举办的「肠癌最新治疗趋势及保健分享」,邀得临床肿瘤科专科医生陈亮祖医生,讲解肠癌的最新治疗方法。

病徵与痔疮相似

肠癌为本港常见病症,是第二号癌症杀手。据统计,现时大肠癌的发病及死亡数字皆为第二位。大肠癌最常发生于肠脏后段,因此症状会较明显,例如大便有血,有剩便,身体会日渐消瘦,贫血,大便习惯改变,部份患者更会出现肚胀,压着神经线。很多肠癌患者经常误以为痔疮,但其实肠癌与痔疮可以同时存在。

部分肠癌具家族性及遗传性,遗传个案约占百份之五至六,近亲曾患肠癌人士,会较易患上肠癌3。另外,饮食习惯,例如经常进食肥腻的东西,以及少食蔬果,都会增加患肠癌的机会。

都市人经常因为长期工作需要坐下,部份人更会出现便秘,亦会刺激粪便排出毒素。虽然大便隐血测试可检查出大便中的血红素,但陈医生指,由于肠癌肿瘤未必出血,因此该测试非百分百可靠。

而目前最准确的大肠癌检查方法为大肠镜检查,医生会利用一条长约一点五至两米,可弯曲柔软的内窥镜进行检查。医生指,进行检查前,病人需要服用泻药清洁肠脏,以便进行检查。

正电子扫描助查转移细胞

肠癌病人,有约四分之一患者在确诊时,癌细胞已出现远处转移,最常见是肝脏 转移,而透过正电子扫描,可有效检查到转移到其他器官的癌细胞,准确率达九成。

治疗方面,手术为主要治疗方法,医生除了切除肿瘤,更会切除周边约五公分组织及附近淋巴,以避免肉眼看不见的潜在肿瘤细胞残存。现时,大部分手术皆以微创方法进行,伤口较细,亦可减低患者痛楚,缩短住院时间。

除了以手术方法切除肿瘤外,还需要视乎情况进行跟进化疗疗程,甚至放射治疗。部份患者由于肿瘤在直肠位置,接近肛门少于五公分,以往需以造口方式,接驳人工肛门排便。现时,有部分患者可以透过新型「直线加速器」,先以放射治疗方法,缩细肿瘤,再进行手术,令医生有足够空间切除肿瘤,或可保留肛门,避免改以造口排便,维持生活质素,亦可减低局部复发机会。

混合治疗提高存活率

混合治疗方面,即先施手术切除肿瘤,再配合辅助化疗,能有效提高存活率。陈医生表示,以第三期肠癌为例,手术后以混合治疗方式治疗存活率较单以手术方式为高。近年更有标靶药物治疗,针对第四期患者肿瘤细胞生长因子抗体,抑制肿瘤生长。