爱美的女士最怕有疤痕,原来患有俗称蟹足肿的瘢痕瘤或瘢痕疙瘩的人十分普遍,每100个人便有3人具遗传性瘢痕瘤体质,他们小至蚊叮虫咬、暗疮、穿耳或注射卡介苗,大至手术後的伤口,均有机会形成疤痕状的瘢痕瘤;不尽早处理,疤痕会愈来愈大。超过70%病人单靠手术仍会复发,医学界十几年前引入电疗治疔瘢痕瘤,病人在切除疤痕手术後的24小时内进行电疗,可大大减低复发机会至少于百分之二。
现年30多岁的家庭主妇Katie,有遗传性瘢痕瘤体质,约在15、16岁时发现胸口位置长出如暗疮般大小的瘢痕瘤,十多年来疤痕更增生至手指尾大小。她表示,该疤痕“会痕、会痛”,亦影响她的自信心,夏天不敢穿泳衣和低胸衫。她试过局部注射类固醇及接受冷冻治疔期望改善疤痕,但结果疤痕先后复发。直至去年8月底透过手术切除,并配合4次的浅层X射线治疔,经过4个月的覆诊跟进,现时没有复发迹象。
外科专科医生陈东飞解释,指瘢痕瘤的形成是由于帮助伤口愈合的成纤维细胞过度增生,令疤痕蔓延超出原本受伤范围,形成蟹爪般的凸出疤痕,常见于胸部、背部、肩膀、上臂、耳朵或下巴等皮肤张力大的位置,影响病人外观之余,亦会痕痒、绷紧及痛,影响日常生活及活动能力。
他指出,美国皮肤外科学会(ASDS)去年10月宣布,以手术配合SRT浅层电疗治疔瘢痕瘤,较传统单以手术切除,治愈率可高达98%或以上。肿瘤科专科医生陈亮祖指有别于癌症治疔,疤痕治疔采用的电疗属浅层X射线治疔,利用表层放射治疔机,发出低剂量放射线,破坏并减低疤痕细胞的增生能力,减少复发,“电疗只集中在皮肤表面,深度只有1至2毫米,辐射量与照肺部X光片相若,致癌机会低。”
病人术后24小时内接受电疗,每日一次,连续做3至4日,每次过程约2分锺,毋须住院。做完初期有类似晒伤症状,皮肤颜色变深,但随时间会慢慢变淡,原有疤痕位置的肤色或会愈变愈浅。